Kolik dní můžete mít řídkou stolici?

Průjem: příčiny vzniku, s jakými chorobami se vyskytuje, diagnostika a léčebné metody.

Průjem je definován jako řídká nebo řídká stolice třikrát nebo vícekrát denně, která produkuje více než 200 ml tekuté stolice. Častá stolice se však nepovažuje za průjem. Nezformovaná, řídká stolice u novorozenců a kojených dětí je také normální.

Průjem neboli průjem vzniká v důsledku zhoršeného vstřebávání vody ve střevech. Výrazná ztráta tekutin může vést k dehydrataci a odstranění velkého množství elektrolytů (draslík, sodík, ionty chlóru) může narušit normální průběh intra- a mezibuněčných procesů. Podle Světové zdravotnické organizace způsobuje akutní průjem více než 2 miliony úmrtí ročně.

Typy průjmu

Podle klinického průběhu:

  • akutní průjem – trvá až 4 týdny, způsobený bakteriálními, parazitárními nebo virovými infekčními onemocněními střeva;
  • chronický průjem – trvá déle než 4 týdny a jeho příčinou jsou patologické stavy gastrointestinálního traktu.

Samostatně existuje „průjem cestovatelů“ – klinický syndrom, který se vyvíjí u lidí cestujících do jiných zemí a klimatických pásem. Obvykle netrvá déle než 7 dní.

  • sekreční průjem (nadměrná vodnatá stolice více než 1 l/den);
  • osmolární průjem (velká stolice (polyfekální hmota) s velkým množstvím částečně natrávených zbytků potravy (steatorea));
  • hyper- a hypokinetický průjem (tekutá nebo kašovitá stolice);
  • exsudativní průjem (řídká, řídká stolice s hlenem a/nebo krví).

Průjem může být způsoben otravou jídlem, požitím prošlých nebo nekompatibilních potravin, alkoholem, příliš velkým množstvím kávy nebo příliš tučnými či kořeněnými jídly.

Průjem je obvykle příznakem infekce v gastrointestinálním traktu, která může být způsobena řadou bakterií, virů a parazitů. Infekce se šíří kontaminovanými potravinami, pitnou vodou nebo z člověka na člověka v důsledku špatné hygieny. Pacient pociťuje příznaky intoxikace: horečka, zimnice, bolesti těla, celková malátnost, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení. Vysoká horečka je charakteristická spíše pro invazivní infekce, které způsobují zánětlivou reakci. Při silném zánětu ve střevech vznikají eroze a vředy a v důsledku toho krvavý průjem.

Diarrhea.jpg

Kromě toho může být průjem způsoben různými nemocemi a patologickými stavy:

  • nedostatek pankreatických enzymů, chronická pankreatitida;
  • novotvary slinivky břišní, nadledvin nebo střev;
  • ischemie tenkého a tlustého střeva;
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • intestinální dysbióza;
  • resekce žaludku nebo střeva s vytvořením slepé kličky nebo krátkého tenkého střeva;
  • vrozené poruchy procesu vstřebávání;
  • obstrukční žloutenka jakékoli povahy;
  • onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza, tyreotoxikóza);
  • diabetes mellitus;
  • radiační expozice;
  • užívání některých léků (laxativa, antibiotika, antacida atd.);
  • neurogenní poruchy.
  • syndromy akutní gastritidy a rhitidy jsou charakteristické pro salmonelózu, bakteriální otravu jídlem, střevní yersiniózu (pseudotuberkulózu);
  • syndrom akutní enteritidy je typický pro choleru, virový průjem, infekci coli způsobenou Escherichia coli, střevní yersiniózu;
  • syndrom akutní kolitidy se vyvíjí s úplavicí, infekcí coli, amebiázou (amébická úplavice);
  • syndrom akutní rokolitidy je charakteristický pro salmonelózu, střevní yersiniózu, kampylobakteriózu;
  • profuzní průjem s výraznou příměsí krve může naznačovat začátek rozvoje ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby;
  • akutní infekční onemocnění virové etiologie (rotavirus, norovirus, adenovirus, koronavirus) se vyskytují s příznaky intoxikace a primárním poškozením několika částí gastrointestinálního traktu (žaludek, tenké a tlusté střevo) a s rozvojem syndromů enterokolitidy a rokolitidy.
READ
Jak skladovat mraženou cuketu?

Zvláště nebezpečný je průjem u dítěte, který je plný velmi rychlého rozvoje dehydratace, tachykardie, poklesu krevního tlaku a šoku.

Které lékaře bych měl kontaktovat pro průjem?

Pokud máte průjem, měli byste se poradit s lékařem, praktickým lékařem nebo gastroenterologem. Lékař předepíše potřebné vyšetření a určí příčinu onemocnění. Ke stanovení správné diagnózy je často nutná konzultace s odborníkem na infekční onemocnění.

Diagnostika a vyšetření průjmu

Diagnostický algoritmus pro akutní průjem zahrnuje určení jeho příčiny, identifikaci zánětlivého nebo jiného etiologického faktoru a ověření onemocnění.

Diagnostické potíže se zřídka objevují pouze tehdy, když se průjem stane prvním projevem systémového onemocnění nebo dominuje klinickému obrazu.

Spolu s fyzikálním vyšetřením (měření hmotnosti, teploty, srdeční frekvence a krevního tlaku) se provádí i proktologické vyšetření.

Povaha stolice je dána lokalizací střevní léze (tenké nebo tlusté střevo). V závislosti na barvě a konzistenci stolice lze předpokládat příčinu průjmu:

  • Žlutý průjem – vzniká v důsledku zvýšené peristaltiky střev (stolice se rychle pohybuje a není plně formována), může být doprovázena bolestí a tíhou v břiše.
  • Tekutá zelená stolice je zaznamenána u virových a bakteriálních infekčních onemocnění. Barva stolice se vysvětluje aktivním zvýšením počtu patogenů a akumulací leukocytů. Může být doprovázeno častým zvracením a bolestmi břicha.
  • Průjem s krví se vyskytuje v důsledku gastrointestinálního krvácení. Pokud jsou postiženy horní části trávicího systému, stolice zčerná. Stolice se šarlatovou krví naznačuje krvácení z konečníku.
  • Bílá, řídká stolice se objevuje, když jsou v těle nádory nebo kameny, které stlačují žlučovod. Tento stav je také doprovázen ztmavnutím moči a zežloutnutím kůže.
  • Vodní průjem se vyskytuje při choleře. V tomto případě jsou stolice velmi časté a existuje vysoké riziko rychlé dehydratace.

B03.016.006 (Nomenklatura Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, obj. č. 804n) Metoda stanovení Stanovení fyzikálních a chemických parametrů se provádí na automatickém analyzátoru metodou &.

Rate article
Add a comment

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: